Исследователи из Национального центра исследований аутизма и развития нервной системы Азриэли, Израиль, недавно опубликовали свои выводы в журнале «Brain» 17 января 2022 года.
Многочисленные данные подтверждают пренатальную предрасположенность к расстройству аутистического спектра (РАС). Тем не менее, отсутствуют надежные данные об аномалиях у плодов, позже развивающихся у детей с диагнозом РАС. Пренатальное УЗИ является отличным инструментом для изучения аномалий развития плода, поскольку оно часто используется для наблюдения за ростом плода и выявления аномалий плода на протяжении всей беременности.
Ученые провели ретроспективное исследование:
- Детей с диагнозом РАС (229 чел);
- Их типично развивающихся, наиболее близкие по возрасту братьев и сестер (201 чел),
- Типично развивающихся детей из общей популяции (229 чел), сопоставленных по году рождения, полу и этнической принадлежности, для изучения связи между ультразвуковыми аномалиями плода и РАС.
Всего в исследовании приняли участие 659 детей.
Исследователи изучили данные сотен пренатальных ультразвуковых исследований в ходе исследования анатомии плода, проведенного в середине беременности.
Плоды с РАС характеризовались более узкой головой и относительно более широким глазным расстоянием по сравнению с нормотипичными плодами.
Они обнаружили аномалии в сердце, почках и головном мозге у 30% плодов, у которых позже развился РАС, что в 3 раза выше, чем у типично развивающихся плодов из общей популяции, и в 2 раза выше, чем у их типично развивающихся братьев и сестер.
Аномалии развития мочевыделительной системы, сердца и головного мозга были наиболее значимо связаны с диагнозом РАС
Множественные сопутствующие аномалии развития плода были значительно более распространены среди случаев РАС.
Аномалии выявлялись чаще у девочек, чем у мальчиков (43,1% против 25,3%), и тяжесть аномалий также была связана с последующей тяжестью РАС.
«Врачи могут использовать эти признаки, различимые во время обычного УЗИ, для оценки вероятности рождения ребенка с РАС. Предыдущие исследования уже показали, что дети, рожденные с врожденными заболеваниями, в первую очередь с заболеваниями сердца и почек, имели более высокий риск развития РАС. Наши результаты показывают, что определенные типы РАС, которые связаны с аномалиями других органов, начинаются и могут быть обнаружены внутриутробно», — сказал Идан Менаше, доктор философии Департамента общественного здравоохранения, факультета медицинских наук Университета Бен-Гуриона в Негеве.
Предыдущее исследование Центра показало, что ранняя диагностика и лечение повышают социальные функции в три раза. Пренатальная диагностика может означать курс лечения с рождения вместо ожидания до 2-3 лет или даже позже.
Это и другие исследования будут обсуждаться на израильском собрании по исследованию аутизма, которое состоится 15-16 февраля 2022 в БГУ.
Охад Регев и др., Связь между аномалиями развития плода на УЗИ и расстройством аутистического спектра, Мозг (2022). DOI: 10.1093/мозг/awac008
