Исследования показывают, что 53% процентов детей с аутизмом имеют хотя бы одну частую проблему со сном ( 1 ) . К сожалению, обычные методы лечения не всегда устраняют основную причину проблем со сном.
Проблемы со сном не только влияют на поведение и здоровье вашего ребенка, но также связаны с когнитивными и речевыми нарушениями, а также нарушением внимания. Узнайте больше информации из статьи «Недостаток сна вредит мозгу детей» >> Итак, как видите, обеспечение достаточного количества сна вашего ребенка может улучшить качество его жизни.
Советы, Которые Помогут Облегчить Проблемы Со Сном
Прежде чем обсуждать медицинские причины проблем со сном при аутизме, давайте поговорим о некоторых простых вещах, которые можно сделать самостоятельно, чтобы помочь ребенку уснуть. Ниже приведен список проверенных родителями советов.
ВАННЫ С АНГЛИЙСКОЙ СОЛЬЮ
От 300 до 500 г английской соли (сульфат , бишофит) в теплой ванне успокаивает многих детей. Можно попробовать добавить в ванну 2-3 капли эфирного масла лаванды (многие родители клянутся, что это работает). Ванну можно использовать, если у ребенка нет порезов или ранок на теле — в противном случае, у ребенка могут быть неприятные ощущения и он может связать их в приемом ванны, что может осложнить купание в будущем.
Если ребенок не любит принимать ванну, можно использовать . Магниевое масло можно купить готовым к использованию в спрее или сделать самому.
Магниевое масло: что это, зачем нужно и как использовать, рецепт магниевого масла и дезодоранта на магниевом масле >>
ИСКЛЮЧИТЕ ИСПОЛЬЗОВАНИЕ ЭЛЕКТРОННЫХ УСТРОЙСТВ ЗА ЧАС ДО СНА
Исследования показывают значительную взаимосвязь между увеличением времени, проводимого перед экраном, и нарушениями сна. Дети, которые используют электронику перед сном, чаще испытывают трудности с засыпанием, проблемы с поддержанием сна и в целом спят меньше, чем дети, которые не смотрят телевизор или не используют электронные устройства перед сном.
УСТАНОВЛЕННый режим
Режим очень важен для детей, но особенно для детей с аутизмом. Успокаивающая процедура перед сном, включающая тихую музыку или метроном, утяжеленное одеяло, затемненную, проветренную комнату, массаж, ванны с английской солью и отказ от просмотра телевизора и стимулирующих игрушек/музыки, поможет подготовить почву для хорошего ночного сна. Рассмотрите возможность использования , чтобы уменьшить беспокойство перед сном.
ОГРАНИЧЬТЕ ВОЗДЕЙСТВИЕ электромагнитных полей
Как и свет, воздействие электромагнитных полей (ЭМП) также может влиять на уровень мелатонина в организме. Ограничьте воздействие ЭМП на ребенка, выключая маршрутизатор Wi-Fi, отключая беспроводные телефоны и выключая все компьютеры, планшеты и смартфоны каждую ночь перед сном.
ФИЗКУЛЬТУРА
Убедитесь, что ваш ребенок каждый день занимается спортом. Большая часть исследований показывает, что физические упражнения помогают увеличить продолжительность и качество сна (независимо от режима и интенсивности тренировок). Выберите интересное занятие, которым можно заняться вместе, или отправляйтесь на прогулку, и не забывайте поить ребенка водой в течении дня.
Влияние физических упражнений на сон, уровень мелатонина и поведенческие функции у детей с аутизмом >>
Медицинские Причины Проблем Со Сном При Аутизме
Если вы испробовали все вышеперечисленное, но у вашего ребенка все еще проблемы со сном, подумайте о том, чтобы попросить врача оценить, не является ли причиной проблем со сном вашего ребенка основная медицинская проблема.
ДЕФИЦИТ ЖЕЛЕЗА
Анализ на гемоглобин плюс ферритин помогут проверить низкое содержание . Витамин С помогает организму усваивать , поэтому можете добавить его в рацион или принимать в качестве добавки (БАДа). Обратите внимание, что высокие уровни железа могут быть токсичными для детей, поэтому можно принимать добавки железа только под руководством врача.
ЗАПОР
Одной боли достаточно, чтобы разбудить ребенка ночью. Обратите внимание на позу, отсутствие аппетита, стул и многое другое. Чтобы определить, страдает ли ваш ребенок запорами, врач может назначить рентген брюшной полости ( 1 ).
ЦЕРЕБРАЛЬНЫЙ ДЕФИЦИТ ФОЛИЕВОЙ КИСЛОТЫ
Дефицит церебрального фолиевой кислоты (ЦФН) является относительно недавно выявленным заболеванием, при котором наблюдается низкий уровень 5-MTHF (5-метилтетрагидрофолата) в спинномозговой жидкости, но нормальный или даже повышенный уровень 5-MTHF в крови. Такие симптомы ЦФН, как раздражительность и проблемы со сном (бессонница) могут проявиться уже в возрасте от четырех до шести месяцев. Варианты лечения ЦФН включают фолиновую кислоту и безмолочную диету, поскольку молоко млекопитающих блокирует фолиевые рецепторы (2, 3)
АЛЛЕРГИЯ (ГИСТАМИН)
Вы когда-нибудь замечали, что ребенок не может спать в сезон пыльцы? Это происходит потому, что уровень гистамина, который повышается ночью, может вызвать проблемы со сном ( 4 ). Если вы подозреваете, что аллергия влияет на способность ребенка спать, обратите внимание на , перхоть и шерсть домашних животных, пыльцу, пыль и другие провоцирующие факторы окружающей среды.
Точно так же изучите пищевую аллергию. Более 90% пищевой аллергии у детей вызвано этими восемью продуктами: молочными продуктами, яйцами, соей, пшеницей, лесными орехами, арахисом, моллюсками и рыбой.
ПИЩЕВАЯ ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТЬ
В отличие от пищевой аллергии, пищевая непереносимость вызывает отсроченную реакцию. Эти отсроченные реакции проявляются в различных формах и ночные пробуждения являются одной из них. Наиболее опасными являются молочные продукты, глютен, соя, яйца и кукуруза. Элиминационная диета может помочь определить продукты, которые вызывают проблемы ( 5 )
ФЕНОЛЫ И САЛИЦИЛАТЫ
Фенолы и салицилаты — это химические соединения, содержащиеся во фруктах, овощах, орехах и некоторых лекарствах. Эти соединения являются отличными антиоксидантами, поэтому мы считаем их очень полезными для здоровья. Тем не менее, фенолы/салицилаты могут быть проблематичными для некоторых людей, вызывая у них различные побочные реакции, включая ночные пробуждения ( 6 ).
ДЕФИЦИТ МАГНИЯ
Исследования показывают, что существует связь между низким содержанием и проблемами со сном ( 7 и 8 ). Если вы подозреваете, что низкий уровень магния способствует проблемам со сном у вашего ребенка, поговорите со своим врачом функциональной медицины о пробной добавке магния. Также можно пройти тест онлайн оценки дефицита магния>>
ДЕФИЦИТ ВИТАМИНА D
Вот исследование, демонстрирующее связь между витамином D и сном (9). Анализ крови (25-OH) может определить, имеет ли ребенок низкий уровень витамина D. Некоторые врачи, считают, что тестом, который может оценить степень резистентности каждого пациента к витамину D, является ПТГ – паратиреоидный гормон.
УВЕЛИЧЕННЫЕ АДЕНОИДЫ И МИНДАЛИНЫ
Увеличенные аденоиды и миндалины могут мешать как кормлению, так и сну (10, 11). Поэтому подумайте о том, чтобы обратиться к детскому ЛОРу, если у вашего ребенка есть какие-либо из симптомов, перечисленных ниже.
Дети с увеличенными аденоидами часто дышат ртом из-за заложенности носа. Ротовое дыхание в основном происходит ночью, но может присутствовать и днем.
Ротовое дыхание может привести к следующим симптомам:
- Неприятный запах изо рта
- Потрескавшиеся губы
- Сухость во рту
- Постоянный насморк или заложенность носа.
Увеличенные аденоиды также могут вызывать проблемы со сном. Ребенок может:
- Быть беспокойным во время сна
- Сильно храпеть
- Есть эпизоды отсутствия дыхания во сне ( во сне )
Дети с увеличенными аденоидами также могут чаще болеть ушными инфекциями.
ДОНОРЫ МЕТИЛА
Организм нуждается в донорах метила для выработки . Мелатонин — это гормон сна, правильное функционирование которого зависит от . Серотонин превращается в мелатонин в шишковидной железе головного мозга. Витаминами, необходимыми для производства мелатонина, являются 5MTHF (метилфолат), метил B12, бетаин и другие доноры метила ( 12).
КОРТИЗОЛ
Кортизол — это гормон, вырабатываемый надпочечниками, который может влиять на сон несколькими способами.
Во-первых, кортизол влияет на сон через его противоположные отношения с мелатонином, гормоном, который помогает спать. У здоровых людей уровень кортизола самый высокий по утрам, что помогает им чувствовать себя бодрыми и свежими, в то время как уровень мелатонина самый низкий. В течение дня кортизол медленно падает, а уровень мелатонина повышается. Когда приходит время ложиться спать, уровень мелатонина достигает максимума и постепенно снижается в течение ночи, а уровень кортизола снова увеличивается. Короче говоря, когда уровень кортизола высокий, уровень мелатонина низкий, и наоборот. Однако усталость надпочечников может поставить под угрозу эту закономерность.
Второй способ, которым кортизол влияет на сон, происходит в печени. Здесь кортизол отвечает за расщепление гликогена и превращение его в глюкозу, которая дает энергию по утрам. Однако, если печень перегружена, будет трудно выполнить это преобразование. По этой причине поддержка печени может помочь со сном, особенно людям, у которых проблемы со сном. Примеры добавок, которые помогают поддерживать печень: расторопша, , молибден, артишок, и многие другие ( 13, 14 ).
НИЗКИЙ УРОВЕНЬ САХАРА В КРОВИ
Одной из функций печени является обеспечение организма энергией в виде глюкозы (сахара в крови), когда он в ней нуждается. Однако, если кортизол не превращает гликоген в глюкозу, у печени не будет достаточного количества глюкозы для доставки в организм, и уровень сахара в крови снизится.
Многие дети, у которых низкий уровнь сахара в крови, просыпаются с криком утром или после сна. Часто бывает, что они успокаиваются только после того, как поели. В этом случае может помочь перекус с высоким содержанием белка и жира перед сном, например, рулет из индейки или ломтик авокадо. Кроме того, это также может быть признаком того, что у ребенка .
НИЗКИЙ КАЛИЙ
Если у вашего ребенка проблемы со сном, возможно, у него низкий уровень калия.
КАНДИДА
Несмотря на то, что наличие грибков в желудочно-кишечном тракте является нормальным явлением, чрезмерный рост может вызвать множество проблем, в том числе нарушения сна. Одним из примеров грибка, который может разрастись и выйти из равновесия в кишечнике, является Candida Albicans (дрожжи).
Помимо проблем со сном, симптомы чрезмерного роста Candida включают следующие симптомы: неуместный смех, сыпь или трещины между пальцами ног, белые пятна во рту (молочница), пронзительный визг, эпизоды необъяснимого/прерывистого плача, тягу к сладкому и многое другое.
ГАМК — ДИСБАЛАНС ГЛУТАМАТА
является возбуждающим , который должен при необходимости преобразовываться в для успокоения. Из-за большого количества может нарушаться сон, поэтому безглутаматная диета, помогает улучшить сон ( 18, 19 ).
СУДОРОЖНЫЕ ПРИПАДКИ
Судороги достаточно часто распространены среди людей с расстройствами аутистического спектра (РАС). В то время как у 1-2% детей в общей популяции развивается эпилепсия, распространенность эпилепсии при РАС намного выше, по разным оценкам от 5% до 38%.
Судорожная активность может прерывать сон. На самом деле, многие приступы происходят ночью, когда мы их не видим. По этой причине мы настоятельно рекомендуем всем детям с аутизмом проходить ЭЭГ в течение 24–48 часов, особенно если у них есть проблемы со сном ( 20 ).
ГЭРБ/РЕФЛЮКС
ГЭРБ (кислотный рефлюкс) возникает, когда желудочная кислота забрасывается в пищевод. ГЭРБ сопровождается неприятными, иногда даже болезненными ощещениями и может привести к тому, что ребенок проснется посреди ночи.
ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ ОТ ЛЕКАРСТВ
Лекарства, которые обычно назначают людям с аутизмом, могут существенно влиять на сон. Например, такие лекарства, как рисперидон, абилифай и некоторые лекарства, используемые для лечения СДВ/СДВГ, имеют побочные эффекты, в том числе проблемы с засыпанием и продолжительностью сна.
