При каких заболеваниях помогает ацетилцистеин (NAC)

Неотложная медицинская помощь

NAC много изучался в отделениях интенсивной терапии, как возможный способ уменьшить повреждение органов как до, так и после операции. Предварительный прием N-ацетилцистеина улучшает функции почек и печени у пациентов с хронической обструктивной болезнью легких, перенесших операцию по аортокоронарному шунтированию, за счет регуляции метаболизма аммиака и азота и снижения содержания лактата [ 3 ].

Высокие дозы NAC, вводимые с низкими дозами нитроглицерина внутривенно, связаны с уменьшением размера инфаркта у пациентов с острым инфарктом миокарда, которым проводилось чрескожное коронарное вмешательство[ 4 ].

NAC помогает в экстренных случаях, при использовании его до или после операции.

Повышенный уровень активных форм кислорода во время и после операции может влиять на воспалительную реакцию, образование послеоперационных молекул адгезии и гемодинамическую стабильность. Окислительно-восстановительный цикл глутатиона является важным регулятором окислительного стресса, а его восстановленные формы улавливают свободные радикалы. N-ацетилцистеин, предшественник восстановленного глутатиона, рассматривается в клинической практике как терапевтический агент широкого спектра действия. N-ацетилцистеин улучшил некоторые биохимические параметры и окислительный статус у онкологических больных, перенесших обширную абдоминальную операцию. [  6  ].

Добавление N-ацетилцистеина уменьшило продолжительность пребывания в больнице и снизило частоту осложнений у пациентов с с острым панкреатитом, кроме того, это снизило окислительный стресс и улучшило антиоксидантный статус. [  7 ]

Заболевания легких

ХОБЛ

NAC обычно используется для уменьшения воспаления и слизи у людей с заболеваниями легких, такими как хронический бронхит, хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ). NAC разрушает слизь и восполняет запасы глутатиона в легких, что уменьшает повреждение дыхательных путей и затруднение дыхания [ 28 ].

Согласно большому обзору, NAC улучшил симптомы и предотвратил обострение болезни у людей с хроническим бронхитом без побочных эффектов. Его нужно было принимать в течение как минимум 3-6 месяцев, поскольку 2 месяца приема NAC не улучшили ХОБЛ в другом исследовании [ 28 , 29 ].

В сочетании с витамином С NAC повысил антиоксидантный статус и повысил нутриентный статус у 79 человек с ХОБЛ [ 30 ].

В другом исследовании высокие дозы в течение 1 года были безопасными и улучшили объем легких и дыхание у людей с ХОБЛ [ 31 ].

У 45 пациентов ацетилцистеин помог предотвратить окислительное повреждение, которое возникает в результате длительного лечения кислородом [ 32 ].

Повреждение легких и инфекции

В двух исследованиях с участием 151 пациента с легочным фиброзом он показал неоднозначные результаты. В небольшом исследовании с участием 28 пациентов ингаляционный NAC помог людям с более легкими формами болезни. В более крупном исследовании пероральный прием NAC не имел тех же преимуществ [ 33 , 34 ].

В краткосрочной перспективе NAC повысил уровень витамина С и антиоксидантный статус у пациентов с инфекцией легких и рубцами, но не улучшил функцию легких. Его давали только в течение 30 дней, что, вероятно, недостаточно, чтобы повлиять на регенерацию тканей [ 35 ].

Ингаляции с ацетилцистеином также помогали при инфекциях дыхательных путей в исследовании с участием 100 маленьких детей [ 36 ].

Помощь печени

NAC повышает уровень глутатиона, наибольшее количество которого находится в печени. Вот почему NAC исследуется на предмет его способности защитить печень от воспалений, отравлений лекарствами и серьезных заболеваний печени.

Согласно исследованию с участием 69 пациентов, NAC уменьшал повреждение печени в 86% всех случаев. Он может защитить печень от таких факторов, как чрезмерное употребление алкоголя и повреждения различными токсинами окружающей среды [ 37 ].

Инъекции NAC помогли улучшить функцию печени лучше, чем глутатион, в одном исследовании с участием 75 пациентов с гепатитом B [ 38 ].

Окислительный стресс

В нескольких исследованиях NAC повысил антиоксидантный статус всего через 8 дней, а также повысил уровень и активность глутатиона и уменьшил маркеры окислительного повреждения более чем на 30% [ 39 , 40 ].

Чрезмерный окислительный стресс повреждает клетки и лежит в основе многих хронических заболеваний. Восполняя запасы  глутатиона, NAC может защищать клетки и органы, которые подвергаются окислительной атаке [ 41 ].

Подробнее об этом механизме читайте в другой нашей статье “Ацетилцистеин (NAC)” >>

NAC также увеличивал количество красных кровяных телец и маркеров их функции и размера (эритропоэтин,  гемоглобин,  гематокрит, MCV) [ 39 , 40 ].

NAC против глутатиона

Пероральный глутатион имеет низкую биодоступность, и одним из возможных способов обойти эту проблему является прием ацетилцистеина. NAC повышал уровень глутатиона и других антиоксидантов лучше, чем сами добавки глутатиона при пероральном приеме в исследовании с участием 20 человек. Но сублингвальный глутатион оказывал более сильное воздействие, чем NAC или пероральный глутатион через 3 недели [ 42 ].

Кроме того, липосомальный глутатион более эффективен для повышения уровня глутатиона в организме. На момент публикации этой статьи не проводилось исследований, сравнивающих биодоступность NAC и липосомального глутатиона [ 42 ].

Грипп

Поскольку NAC снижает воспалительную реакцию организма, некоторые исследователи считают, что он помогает предотвратить грипп или уменьшить симптомы простуды. В одном исследовании на 262 пожилых людях NAC снизил риск заражения гриппом на 54%. [ 43 ].

NAC также добавляют в качестве дополнения к стандартным методам лечения воспаления и инфекций носовых пазух [ 44 , 45 ].

В клетках NAC снижает репликацию вируса гриппа. Если вирус не может быстро размножаться, с ним легче бороться [ 46 ].

Синдром поликистозных яичников (СПКЯ)

Цитрат кломифена считается золотым стандартом для помощи женщинам с СПКЯ в достижении овуляции, но более половины женщин не реагируют на это лечение. NAC изучается как альтернативный или дополнительный подход к терапии, но пока результаты исследований неоднозначны [ 47 ].

В крупнейшем исследовании NAC у 150 женщин с СПКЯ, которые ранее не реагировали на лечение препаратом “Кломифен” добавление NAC улучшило овуляцию и частоту наступления беременности всего через 5 дней. Другое исследование с участием более 100 женщин подтвердило это [ 48 , 49 ].

У 60 женщин с СПКЯ NAC улучшил качество яйцеклеток. Это также улучшило здоровье эмбриона во время экстракорпорального оплодотворения [ 50 ].

Женщины с СПКЯ часто страдают от увеличения веса. NAC смог улучшить липидный профиль, уровень сахара в крови натощак и инсулин лучше, чем метформин у 46 женщин с СПКЯ [ 51 ].

NAC имел те же преимущества, что и метформин, в исследовании 100 женщин с СПКЯ. Через 6 месяцев он снизил высокий уровень тестостерона, высокий уровень инсулина, нерегулярные циклы и индекс массы тела. В отличие от метформина, NAC также снизил  общий  холестерин и холестерин ЛПНП  [ 52 ].

NAC улучшил чувствительность к инсулину в другом исследовании 31 женщины с СПКЯ в течение 5-6 недель [ 53 ].

В других исследованиях один только NAC не помогал женщинам с трудно поддающимся лечению СПКЯ. Возможно, он работает лучше в сочетании со стандартными препаратами, чем при использовании отдельно [ 47 ].

Мужская фертильность

Помимо помощи женщинам с СПКЯ, антиоксидантная терапия, такая как NAC, может повысить фертильность у мужчин [ 54 ].

Окислительный стресс может повредить ДНК сперматозоидов, что снижает фертильность [ 55 ].

У 120 бесплодных мужчин NAC улучшил качество спермы и антиоксидантный статус через 3 месяца [ 56 ].

В некоторых исследованиях изучалась польза NAC для фертильности с другими антиоксидантами, такими как витамины руппы B, витамин C и D. Эта комбинация улучшила количество сперматозоидов у людей с низким количеством сперматозоидов в исследовании с участием 42 мужчин [ 57 ].

В большом исследовании почти 500 бесплодных мужчин, NAC с селеном улучшил качество спермы через 6 месяцев [ 58 ].

Некоторые мужчины являются «субфертильными», что означает, что они менее плодовиты, чем в среднем, без очевидной первопричины. У 84 таких мужчин, пытающихся зачать ребенка, комбинация добавок витаминов, цинка, экстракта инжира, витамина E и ацетилцистеина (NAC) увеличила их «потенциал фертильности» и увеличила частоту наступления беременности [ 55 ].

Доза NAC для улучшения фертильности в этих исследованиях составляла 600 мг в день, но помните, что для этой цели не существует «правильной» дозировки NAC, так как не проводилось исследований, чтобы ее найти.

Диабет

N-ацетилцистеин снижает инсулинорезистентность благодаря своим антиоксидантным эффектам. Кроме того, у людей с диабетом 2 типа обычно более низкий уровень глутатиона, который может восполнить NAC [ 95 ].

В одном исследовании NAC (1200 мг в день в течение одной недели) увеличивал уровень глутатиона в тромбоцитах и ​​нормализовал их активность, что защищает от сердечных заболеваний при диабете 2 типа [ 96 ].

Когда его давали 128 людям перед едой с высоким содержанием жиров, NAC помогал поддерживать антиоксиданты и здоровье кровеносных сосудов. Он снижает окислительный стресс, что очень заметно у людей с диабетом 2 типа и инсулинорезистентностью [ 97 ].

Исследования на животных также говорят о его пользе. NAC не позволял мышам, получавшим пищу с высоким содержанием жиров, набирать лишний вес и проявлять симптомы инсулинорезистентности [ 98 ].

Гомоцистеин и сердечно-сосудистые заболевания

Пероральный N-ацетилцистеин снижает концентрацию гомоцистеина в плазме независимо от липидного профиля, что помогает предотвратить сердечные заболевания и другие хронические состояния. Четыре недели перорального лечения N-ацетилцистеином (1,8 г/день) значительно снизило концентрацию гомоцистеина (tHcy) в плазме независимо от липидного статуса, а также снизило систолическое артериальное давление как у нормолипидемических, так и у гиперлипидемических мужчин, со значительным снижением диастолического артериального давления, но только в группе с гиперлипидемией. 

Следовательно, повышенное пероральное потребление ацетилцистеина может рассматриваться для первичной или вторичной профилактики сосудистых событий с учетом 2 независимых факторов риска гипергомоцистеинемии и артериальной гипертензии. [ 67 ].

В исследовании с участием 60 человек с сердечными заболеваниями NAC снизил уровень гомоцистеина и улучшил здоровье кровеносных сосудов в течение 2 месяцев [ 68 ].

Почти у 100 пациентов, перенесших сердечные приступы, NAC ускорил краткосрочное выздоровление. Некоторые исследователи считают, что в более долгосрочной перспективе он может улучшить здоровье сердца и уменьшить количество осложнений [ 101 ].

Окислительное повреждение – одна из основных причин сердечных заболеваний. NAC предотвращал повреждение сердца у мышей с диабетом [ 102 ].

Он также уменьшал повреждение сердца у крыс с хронической сердечной недостаточностью, а также уменьшал утомляемость и улучшал переносимость упражнений [ 103 ].

Серьезные сердечные аритмии также связаны с окислительным стрессом. В крови, взятой у пациентов, у тех, кто принимал NAC, было больше антиоксидантов и уменьшилось воспаление [ 104 ].

Детоксикация

Тяжелые металлы

Мы можем принять меры, чтобы уменьшить негативное воздействие на организм тяжелых металлов, таких как ртуть в морепродуктах, но полностью избежать их невозможно. Вот почему нам нужны способы связывания и удаления токсичных тяжелых металлов.

Согласно некоторым исследованиям, NAC является безопасным средством лечения хронического отравления свинцом. Он снизил уровень свинца и увеличил количество антиоксидантных ферментов в красных и белых кровяных тельцах у 171 рабочего с отравлением свинцом [ 12 , 13 ].

Благодаря своей химической структуре  NAC может связывать тяжелые металлы, такие как кадмий, свинец и ртуть.  Это позволяет выводить их, в том числе с мочой. ( 44 )

N-ацетил-цистеин признан как эффективный и безопасный хелатирующий агент у пациентов с имплантацией тазобедренного сустава из сплава кобальта и хрома. Системная токсичность, связанная с кобальтом (Co) и хромом (Cr), содержащимися в металлическом сплаве бедра, может привести к нейропатии, кардиомиопатии и гипотиреозу. После перорального приема высоких доз N-ацетил-цистеина концентрации Co / Cr в крови упали на 86% и 87% от уровней до хелатирования соответственно, и сохранялись в этих концентрациях в течение следующих 6 месяцев наблюдения. После терапии пероральными высокими дозами N-ацетил-цистеина концентрация Co / Cr в крови снизилась на 45% и 24% от уровней до хелирования у 81-летней женщины, которой была проведена имплантация бедра с металлическим сплавом кобальта и хрома. ( 1 )

Другое проведенное исследование доказало способность NAC и цинка защищать крыс от отравления ртутью, предотвращая накопление ртути в печени и других органах, а также выводить из крови. [ 14 ].

Пестициды

NAC может помочь при отравлении пестицидами, усиливая детокс. Ацетилцистеин, назначенный 30 людям, страдающим отравлением пестицидами, повысил уровень глутатиона и снизил потребность в дополнительных курсах лечения [ 15 , 16 ].

В одном исследовании NAC также уменьшил ущерб от очень токсичного пестицида (фосфида алюминия). Прием ацетилцистеина сократил время пребывания в больнице, улучшил дыхание и увеличил выживаемость людей, подвергшихся воздействию этих пестицидов [ 17 ].

Исследователи протестировали NAC против токсичных фосфорорганических  пестицидов, которые часто используются для уничтожения насекомых. Лучшим примером фосфорорганических пестицидов является хлорпирифос. Этот инсектицид используется для выращивания некоторых фруктов, орехов и овощей и может нанести вред мозгу и нервной системе. Сторонники гигиены окружающей среды уже много лет призывают к полному запрету этого инсектицида. ( 40 )

В исследовании людей с отравлением фосфорорганическими пестицидами прием NAC позволил людям принимать меньшие дозы препарата, используемого для лечения отравления. ( 41 )

NAC также может бороться с вредным воздействием параквата. Этот убийца сорняков используется для выращивания сельскохозяйственных культур по всему миру. В лабораторном исследовании NAC нейтрализовал свободные радикалы, вызванные воздействием параквата. ( 42 )

И последнее, но не менее важное. NAC помогает противодействовать вредному воздействию глифосата: антиоксидантные и цитопротективные эффекты N-ацетилцистеина сработали против субхронического окислительного стресса, вызванного пероральным гербицидом на основе глифосата ( 43 )

Дизельное топливо

Воздействие дизельного топлива может вызвать серьезные повреждения кровеносных сосудов даже у здоровых людей.

Прием NAC с витамином C перед воздействием дизельного топлива защитил кровеносные сосуды в исследовании с участием 21 человека [ 18 ].

Дизельные пары также могут вызывать проблемы с дыханием и усугублять астму. NAC в течение 6 дней защищал дыхательные пути и улучшал симптомы астмы у 26 человек, подвергшихся воздействию дизельного топлива, снижая их потребность в лекарствах от астмы [ 19 ].

Химическая война: иприт

4-месячное испытание с пероральным приемом 1200 мг N-ацетилцистеина в день можно использовать для лечения бронхита, но оно также эффективно при лечении бронхиолита. NAC предотвращает окислительный стресс, вызванный серным ипритом, и может использоваться при лечении легочных заболеваний, вызванных серным ипритом. [ 21 ].

Отравление грибами

NAC может стать спасением для людей, случайно съевших мухомор фаллоидный (Amanita phalloides), причину номер один смертельного отравления грибами во всем мире. При добавлении к протоколу лечения с отравлениями он ускорял восстановление и предотвращал печеночную недостаточность [ 22 ].

Химиотерапия и рентген

Транстимпанические инъекции N-ацетилцистеина являются осуществимой и эффективной защитной стратегией для предотвращения ототоксичности, вызванной цисплатином.  [ 23 ].

Инфузии NAC также уменьшили язвы во рту и воспаление от химиотерапии у 80 человек с лейкемией [ 24 ].

Пероральный NAC защищал мозг от побочных эффектов химиотерапии у 14 человек с раком толстой кишки [ 25 ].

Ацетилцистеин и другие антиоксиданты могут предотвратить рентгеновское излучение, используемое для диагностики рака костей. В одном исследовании NAC в сочетании с витамином C, липоевой кислотой и бета-каротином защитил 5 человек от повреждения рентгеновским сканером [ 26 ].

Другое исследование показало, что даже высокие внутривенные дозы NAC (450 мг/кг ) были безопасными для 28 пациентов с почечной недостаточностью третьей степени и выше, которым выполнялась какая-либо эндоваскулярная процедура [ 27 ].

Потеря слуха

Согласно нескольким исследованиям, NAC может защитить уши от потери слуха, вызванной шумом. NAC помог 35 людям восстановить слух после внезапной глухоты. Почти у 600 солдат с высоким риском потери слуха NAC немного уменьшил повреждение уха [ 59 , 60 ].

Он также защитил 48 рабочих текстильной промышленности от потери слуха через 2 недели [ 61 ].

Но в одном исследовании с участием 31 человека NAC, принятый перед прослушиванием громкой музыки в ночном клубе, не оказал защитного эффекта [ 62 ].

NAC также может помочь при воспалении ушей. Он улучшил симптомы у 90 детей с воспалением среднего уха, но имел более сильный эффект в сочетании с антибиотиками [ 63 ].

Побочные эффекты антибиотиков

Побочные эффекты антибиотиков могут возникать в результате окислительного стресса. Как сильный антиоксидант, NAC предотвращал повреждение почек и ушей от нескольких сильных антибиотиков в двух исследованиях с участием 100 человек [ 64 , 65 ].

NAC также защищал печень от вредного воздействия противотуберкулезных препаратов у 60 пациентов. У тех, кто принимал ацетилцистеин после лечения противотуберкулезными препаратами печень не была повреждена, в то время как 40% тех, кто не принимал NAC, страдали повреждением печени [ 66 ].

Здоровье кожи

Среди большого разнообразия эффектов ацетилцистеина некоторые из них относятся к функции кожи в целом и сальной активности в частности. В связи с последним было проведено исследование с целью изучить возможное влияние этого вещества на угри I степени.  Анализ данных 99 пациентов в двойном слепом исследовании показал, что 5% гель для местного применения с ацетилцистеином значительно превосходит плацебо в снижении количества комедонов.  Сопоставимые результаты были получены у представителей обоих полов. Это исследование показывает, что ацетилцистеин является эффективным терапевтическим средством для лечения акне легкой и средней степени тяжести. [ 70 ].

NAC обладает противовоспалительным действием, изменяет уровни нейротрансмиттеров, подавляет пролиферацию фибробластов и кератиноцитов и вызывает расширение сосудов. Благодаря этим действиям n-ацетилцистеин нашел применение при некоторых дерматологических состояниях в системной и местной форме.  Ацетилцистеин использовался в качестве адъюванта при лечении таких состояний, как токсический эпидермальный некролиз, синдром гиперчувствительности к лекарствам, трихотилломания, нарушения кожного покрова и онихотилломания, ихтиозы, контактный дерматит, атопический дерматит, меланодермия, псевдопорфирия, заболевания соединительной ткани, заживление ран и алопеция. Он также играет роль в защите от радиационного повреждения кожи, включая фотостарение, фотоканцерогенез и радиационный дерматит. [ 71 ]

Анемия

У 61 человека с  β-талассемией «антиоксидантный коктейль», содержащий NAC и витамин Е, улучшил анемию и уровень гемоглобина через 4 месяца. NAC оказал аналогичное действие у 75 детей с талассемией, а также уменьшил повреждение ДНК [ 85 ].

Он также улучшил маркеры крови и уровень антиоксидантов у 11 человек с серповидноклеточной анемией [ 86 ].

NAC в сочетании с кислородом увеличивал выработку эритропоэтина у 38 здоровых людей, что также было полезно для пациентов с анемией [ 87 ].

Боль и воспаление

NAC облегчил боль в исследовании с участием 146 человек в течение 2 лет, особенно у лиц с плохим кровообращением. Участники ежедневно принимали 1200 мг ацетилцистеина [ 88 ].

NAC (1200 мг / день) снижает воспалительные маркеры, такие как C-реактивный белок и IL-6, доказало исследование с участием 24 человек с заболеванием почек. Назначенный 15 пациентам с тяжелыми ожогами, NAC уменьшил окислительное повреждение, повысил антиоксидантную защиту и уменьшил маркеры воспаления [ 89 , 90 ].

Но он не влиял ни на воспаление почек у детей, ни на судороги ног [ 91 , 92 ].

NAC уменьшал нейропатическую боль у крыс, блокируя важный воспалительный путь: матриксные металлопротеиназы [ 93 ].

В клетках NAC действует по тому же пути, что и обычные противовоспалительные обезболивающие: cox-2 [ 94 ].

Болезнь Паркинсона

Некоторые исследования показали, что NAC может защищать мозг людей с болезнью Паркинсона. В одном клиническом исследовании он улучшил активность дофаминовых нейронов, которые невероятно важны при этом заболевании [ 99 ].

NAC также увеличивал уровень глутатиона в мозге 3 человек с болезнью Паркинсона [ 100 ].

Здоровье костей

У 21 женщины, недавно пережившей менопаузу, NAC укрепил кости при добавлении витамина D и кальция. Они безопасно использовали его более 3 месяцев [ 105 ].

У крыс NAC усиливал рост, минерализацию и регенерацию костей, а также коллаген [ 106 , 107 ].

Язвы и H. pylori

H.pylori – наиболее частая причина язв. NAC усиливал эффекты лечения H. pylori в одном исследовании с участием менее 100 человек. У другого (60 пациентов) это помогло антибиотикам проникнуть в очаг инфекции [ 108 , 109 ].

NAC может играть роль в преодолении устойчивости к антибиотикам путем разрушения биопленок . NAC увеличил чувствительность H. pylori к антибиотикам за счет разрушения биопленок в исследовании с участием 40 человек. Его можно назначать перед антибиотиками, чтобы усилить их действие [ 110 ]. NAC усилил действие антибиотиков на инфекцию H. pylori и, таким образом, помог при язве желудка.

Здоровье кишечника и СИБР

Как мощный антиоксидант, ацетилцистеин помогает защитить кишечник и уменьшить чрезмерный бактериальный рост в тонком кишечнике (СИБР).

Желудочный рефлюкс или изжога – очень распространенное явление. У 90 человек с желудочным рефлюксом (ГЭРБ) NAC улучшил большинство симптомов через 3 месяца при добавлении к лечению омепразолом [ 111 ].

ИПП часто могут вызывать СИБР, поскольку они повышают pH кишечника, делая его более благоприятным для бактерий. Несколько штаммов антибиотиков в сочетании с NAC могут изменить это состояние. После отмены антбиотиков, NAC и пробиотики восстанавливали кишечный барьер и предотвращали СИБР в долгосрочной перспективе [ 112 ].

NAC также уменьшил воспаление кишечника у 37 человек с колитом, помогая уменьшить воспалительные вещества, такие как IL-8 [ 113 ].

У крыс он также уменьшил проницаемость кишечника, помогая укрепить кишечный барьер и повысить антиоксидантную защиту [ 114 ].

Травмы головного мозга и позвоночника

Согласно исследованию 81 американского солдата, NAC может уменьшить последствия черепно-мозговых травм во время боя [ 115 ].

Он может преодолевать гематоэнцефалический барьер у детей с черепно-мозговой травмой без побочных эффектов [ 116 ].

У беременных женщин с вагинальными инфекциями NAC может защитить их плод от вредного воздействия на мозг [ 117 ].

У крыс NAC может защищать от травм позвоночника и головного мозга, восстанавливать энергетический баланс клеток [ 118 , 119 ].

Травма и отказ почек

Окислительный стресс может в тяжелых случаях вызывать почечную недостаточность, и NAC смог предотвратить это у крыс [ 120 ].

Больше 30 клинических исследований изучали защитные эффекты NAC при повреждении почек, до или после операции на почках, а также проблемы щитовидной железы при заболеваниях почек. Большинство исследований показало положительные результаты, что резко облегчает применение НАК в качестве потенциального средства лечения тяжелых случаев заболевания почек [ 121 , 122 , 123 , 3 , 124 , 125 , 126 ].

Беременность

Нет достаточного количества исследований, чтобы утверждать, безопасен ли NAC во время беременности, поэтому мы не рекомендуем принимать его, если вы беременны. Если вы хотите включить NAC в свои стратегии здоровья во время беременности,  сначала обязательно поговорите со своим врачом.

Комбинация ацетилцистеина с фолиевой кислотой помогла предотвратить невынашивание беременности по необъяснимым причинам у 80 женщин. У 29 беременных с низким антиоксидантным статусом ацетилцистеин в сочетании с другими антиоксидантами улучшил исходы беременности [ 131 , 132 ].

NAC может защитить плод от травмы головного мозга, вызванной бактериальной инфекцией матери. Это также помогло предотвратить преждевременные роды у 280 женщин с вагинальными инфекциями [ 133 , 117 ].В настоящее время NAC изучается на предмет потенциальных преимуществ во время беременности, но из-за отсутствия данных о безопасности беременным женщинам рекомендуется не принимать ацетилцистеин до консультации со своим врачом.

Сухой глаз

Всего одно применение глазных капель NAC помогло улучшить симптомы сухого глаза в исследовании с участием 38 человек. Глазные капли содержали NAC, связанный с хитозаном (хитозан-NAC) [ 134 ].

Крем с 5% NAC работал так же хорошо, как и обычный стероидный крем у 20 человек с синдромом сухого глаза. Через месяц уменьшилось жжение, зуд и нечеткость зрения. В другом исследовании с участием 20 человек с сухими глазами он был намного эффективнее искусственной слезы [ 135 , 136 ].

Исследования на животных и клетках (доказательства на людях отсутствуют)

Боковой амиотрофический склероз (БАС)

Окислительный стресс играет роль в таких заболеваниях, как Боковой амиотрофический склероз и ацетилцистеин дает некоторую надежду пациентам с БАС. Но пока это только предотвращало БАС-подобную дегенерацию клеток мозга [ 137 ].

Исследования рака

NAC показал противораковую активность в клеточных и тканевых исследованиях [ 138 , 139 , 140 ].

Он также предотвращал окислительное повреждение ДНК от радиации у животных [ 141 ].

В одном исследовании с участием 25 женщин, больных раком и находившихся в стадии ремиссии, NAC помог восстановить баланс гормонов [ 142 ].Исследования на животных и клетках указывают на противораковый потенциал NAC, но клинические испытания этого еще не подтвердили.

Вывод

N-ацетилцистеин (NAC) является распространенной дополнительной формой аминокислоты цистеина. Человеческий организм использует его для производства антиоксидантов, а сотрудники службы экстренной помощи и врачи используют его для предотвращения отравления парацетамолом.

Считается, что NAC помогает и с другими типами детоксикации, начиная от тяжелых металлов до пестицидов и побочных эффектов химиотерапии. Другие исследования показывают, что он помогает при заболеваниях легких, а также при ХОБЛ и инфекциях.

В настоящее время исследователи изучают, может ли NAC быть полезным во многих других контекстах. Клинические данные предполагают потенциальную роль в здоровье печени, иммунной функции, СПКЯ, фертильности, сердечных заболеваниях, физической активности, диабете и многом другом.