Плановые роды и риск аутизма

Эта статья основана на исследованиях, то есть имеет научные доказательства. Цифры в скобках (1, 2, 3) это активные ссылки на публикации рецензируемых исследований.

В новом ретроспективном когортном исследовании, проведенным Калифорнийским университетом, США и опубликованным в научном журнале «American Journal of Preventive Medicine» была проведена оценка, в какой степени кесарево сечение и индуцированные (стимурированные) роды связаны с расстройством аутистического спектра у детей.

Частота кесарева сечения (КС) и индуцированных родов значительно возросла в США за последние десятилетия, что совпало со значительным ростом расстройств аутистического спектра (РАС). 

Роды с помощью кесарева сечения увеличились с 5% рождений в США в 1970 г.  до 32% к 2015 г.  и остались на пиковых уровнях. Искусственно вызванные роды увеличились с 9,6% рождений в США в 1990 г.  до 27,1% в 2018 г.Роды с помощью кесарева сечения увеличились с 5% рождений в США в 1970 г.  до 32% к 2015 г.  и остались на пиковых уровнях. Искусственно вызванные роды увеличились с 9,6% рождений в США в 1990 г.  до 27,1% в 2018 г.

Роды с помощью кесарева сечения увеличились с 5% рождений в США в 1970 г.  до 32% к 2015 г.  и остались на пиковых уровнях. 

Искусственно вызванные роды увеличились с 9,6% рождений в США в 1990 г.  до 27,1% в 2018 г.

В этом исследовании использовались записи о рождении в Калифорнии с 1992 г. по 2012 г. для выявления рождений с низким уровнем риска с использованием строгого алгоритма, основанного на Joint Commission guidelines (1 488 425 родов). Данные о диагнозе расстройства аутистического спектра был взяты из базы Калифорнийского департамента развития. 

Цель исследования: оценка связи между расстройством аутистического спектра и индуцированными вагинальными родами, родами с помощью кесарева сечения без индукции и родами с помощью кесарева сечения после индукции, с неиндуцированными вагинальными родами в качестве эталонной категории использовались модели логистической регрессии.

Плановые роды и риск аутизма 1

Было выявлено, что риск развития расстройства аутистического спектра были:

  • на 7% выше при индуцированных вагинальных родах (AOR=1,07, 95% ДИ=1,01, 1,14),
  • на 26% выше при родах с операцией кесарево сечение без индукции (AOR=1,26, 95% ДИ=1,19, 1,33),
  • на 31% выше при кесаревом сечении после индукции (AOR=1,31, 95% ДИ=1,18, 1,45), чем при неиндуцированных вагинальных родах.
Плановые роды и риск аутизма 2

Эти результаты показывают, что при беременности с низким риском до 10% случаев расстройств аутистического спектра потенциально можно предотвратить, избегая кесарева сечения.

Выводы

После учета медицинских рисков плановые роды, особенно кесарево сечение, были связаны со значительно повышенным риском расстройства аутистического спектра.

В этом исследовании были обнаружены убедительные доказательства того, что кесарево сечение, не являющееся необходимыми с медицинской точки зрения, в соответствии с алгоритмом, основанным на стандартизированных профессиональных критериях, было связаны с РАС. 

Хотя потенциальные механизмы, лежащие в основе взаимосвязей, требуют дальнейшего изучения, этот вывод в сочетании с выводами предыдущих исследований, показывающими, что плановые операции кесарева сечения имеют неблагоприятные ассоциации с неонатальной заболеваемостью, и их следует избегать при отсутствии риска здоровья матери или ребенка.

close

Подпишись на еженедельные новости

Редакция Proautism.info
Редакция Proautism.infohttp://proautism.info/
При полном или частичном копировании материала поставьте пожалуйста активную ссылку на наш сайт: https://proautism.info/ , ведь это труд целой команды PROАУТИЗМ >>

ПОСЛЕДНИЕ НОВОСТИ

Топ 5 статей раздела

Читай первым новости в Telegram