У многих людей с расстройством аутистического спектра наблюдаются сопутствующие заболевания желудочно-кишечного тракта.
Витамин А жизненно важен для многих важных процессов в организме. Витамин А участвует в окислительно-восстановительных процессах, регуляции синтеза белков, способствует нормальному обмену веществ, функции клеточных и субклеточных мембран, играет важную роль в формировании костей и зубов, а также жировых отложений; необходим для роста новых клеток, замедляет процесс старения. Ввиду своей тесной связи со слизистыми оболочками и эпителиальными клетками витамин А благотворно влияет на функционирование лёгких, а также является стоящим дополнением при лечении некоторых болезней желудочно-кишечного тракта (язвы, колиты).
Важность витамина А в регуляции кишечного иммунитета давно доказана. Действительно, недостаток витамина А приводит к повышенной восприимчивости к различным патогенам, а добавка витамина А снижает заболеваемость и смертность от инфекционных заболеваний, таких как корь и диарейные инфекции.
И витамин А, и β-каротин защищают мембраны клеток мозга от разрушительного действия свободных радикалов, при этом β-каротин нейтрализует самые опасные виды свободных радикалов: радикалы полиненасыщенных кислот и радикалы кислорода. Передача сигналов ретиноидными соединениями жизненно важна для эмбрионального развития, особенно для нейрогенеза в мозге человека. Ретиноиды, метаболиты витамина А, оказывают влияние на экспрессию тысяч транскриптов по всему геному и действуют как главные регуляторы многих важных биологических процессов. Таким образом витамин А является микроэлементом, который играет важную роль в развитии мозга и функции желудочно-кишечного тракта.
На базе детского исследовательского центра питания в детской больнице при медицинском университете Чунцин в Китае было проведено клиническое исследование, опубликованное в журнале «Nature» 30 марта 2020 года о связи дефицита витамина А с усугублением симптомов аутизма, а также состоянием ЖКТ.
Всего в этом исследовании приняли участие 323 ребенка с РАС и 180 контрольных детей без аутизма. Симптомы РАС оценивались с помощью шкалы оценки детского аутизма (), шкалы социальной реагирования (SRS) и контрольного списка поведения аутизма (ABC). Родители детей также заполняли анкеты о симптомах желудочно-кишечного тракта.
Уровни ретинола (витамина А) в сыворотке определяли с помощью высокоэффективной жидкостной хроматографии.
У детей с РАС и с сопутствующей патологией желудочно-кишечного тракта, такой как запор, уровни витамина А в сыворотке крови были значительно ниже, чем у детей с аутизмом без этих симптомов.
Уровень витамина А был связан с показателями тестов , SRS и ABC, тогда как симптомы ЖКТ были связаны с некоторыми показателями тестов SRS и ABC. Сочетание симптомов ЖКТ и дефицита витамина А усугубляет некоторые основные симптомы у детей с РАС.
Дефицит витамина А усугубляет основные симптомы у детей с РАС, а дети с РАС и с сопутствующими заболеваниями желудочно-кишечного тракта имеют более серьезные нарушения развития и поведения, чем дети с РАС без сопутствующих заболеваний желудочно-кишечного тракта.
Выводы
- Недостаток витамина А усугубляет основные симптомы аутизма у детей с РАС.
- Дети с РАС и с сопутствующими заболеваниями желудочно-кишечного тракта имеют более серьезные основные симптомы, чем дети с РАС без сопутствующих заболеваний желудочно-кишечного тракта.
- Ученые считают, что дефицит витамина А может быть связан с подтипом РАС, который включает сопутствующие заболевания желудочно-кишечного тракта.
Источник: Cheng, B., Zhu, J., Yang, T. et al. Vitamin A deficiency increases the risk of gastrointestinal comorbidity and exacerbates core symptoms in children with autism spectrum disorder. Pediatr Res (2020). https://doi.org/10.1038/s41390-020-0865-y
