Исследование, опубликованное в августе 2019 в журнале про аутизм и нарушения развития (Journal of Autism and Developmental Disorders), показало, что распространенность РАС среди белых детей снова растет, после спада в середине 2000-х годов.
Авторы приходят к выводу, что, хотя некоторый рост аутизма связан с большей информированностью, более широким выявлением случаев среди меньшинств (латиноамериканцев и чернокожих) и лучшей диагностикой, вероятно существуют и другие факторы окружающей среды, влияющих на рост аутизма.
«Мы обнаружили, что показатели среди чернокожих и латиноамериканцев не только догоняют показатели белых, которые исторически были выше, но и превосходят их», — говорит ведущий автор исследования Синтия Невисон (Cynthia Nevison), научный исследователь Institute of Arctic and Alpine Research. «Эти результаты свидетельствуют о том, что задействованы еще какие-то дополнительные факторы, влияющие на рост аутизма».
Для исследования Невисон объединилась с соавтором Уолтером Загородным (Walter Zahorodny), исследователем по аутизму и доцентом педиатрии в Медицинской школе Ратгерс, штат Нью-Джерси, чтобы проанализировать самые последние данные, доступные из «Закона об образовании для лиц с ограниченными возможностями»- IDEA, и «Сети мониторинга нарушений развития» — ADDM.
IDEA отслеживает распространенность аутизма, включая информацию о расе, среди детей от 3 до 5 лет во всех 50 штатах ежегодно. ADDM отслеживает распространенность среди 8-летних в 11 штатах каждые два года.
Новое исследование показало, что в период между 2007 и 2013 годами рождения аутизм вырос:
— среди латиноамериканцев в возрасте 3-5 лет на 73%,
— среди чернокожих на 44%,
— среди белых на 25%.
В 30 штатах распространенность среди чернокожих была выше, чем среди белых к 2012 году.
В штатах с «высокой распространенностью» 1 из 79 белых, 1 из 68 чернокожих и 1 из 83 латиноамериканцев 2013 года рождения были диагностированы с аутизмом к 3-5 годам.
Другие штаты, такие как Колорадо, попали в категорию «низкой распространенности», но авторы предупредили, что различия между штатами, вероятно, отражают различия в том, насколько хорошо случаи регистрируются и диагностируются в возрасте 3-5 лет. Они также сказали, что реальная распространенность значительно выше, так как многие дети не диагностируются до более позднего возраста.
«Нет сомнений в том, что распространенность аутизма значительно возросла за последние 10–20 лет, и, исходя из того, что мы увидели из этого более крупного и свежего набора данных, он будет продолжать расти среди всех рас и этнических групп в ближайшие годы», сказал Загородный.
Недавний анализ данных CDDS показал резкое увеличение распространенности аутизма в США за последние 8 десятилетий:
— в 1000 раз с 1931 по 2012 год рождения
— в 25 раз с 1970 по 2012 год (Nevison et al. 2018 )
В 2018 году Центр по контролю за заболеваниями (CDC) сообщил, что примерно 1 из 59 детей всех рас был диагностирован с аутизмом и что показатели выросли на 15% в целом по сравнению с предыдущим двухлетним периодом, в основном благодаря лучшему охвату и диагностике среди исторически недодиагностированных меньшинств.
«Наши данные противоречат утверждению о том, что рост аутизма в основном связан с улучшением информированности среди детей из числа меньшинств», — сказал Загородный.
«Если показатели меньшинства превышают уровни роста аутизма среди белых, это подразумевает некоторую разницу в факторе риска, либо большее воздействие чего-либо в окружающей среде, либо како-то другой триггер».
Установленные факторы риска, связанные с аутизмом, включают в себя пожилой родительский возраст, проблемы с иммунной системой во время беременности, генетические мутации, и близнецы или многоплодная беременность и другие.
Авторы говорят, что, основываясь на текущих исследованиях, они не могут точно определить, какие именно воздействия окружающей среды могут влиять на рост аутизма. Но они хотели бы видеть больше исследований, сделанных в этой области.
Источник: Cynthia Nevison et al, Race/Ethnicity-Resolved Time Trends in United States ASD Prevalence Estimates from IDEA and ADDM, Journal of Autism and Developmental Disorders(2019). DOI: 10.1007/s10803-019-04188-6
